Κυριακή, 1 Νοεμβρίου 2009

Ασφάλεια στις δασικές πυρκαγιές !!

Οι κίνδυνοι στις δασικές πυρκαγιές είναι πολλοί και συχνά "μη ορατοί". Οι κύριες κατηγορίες κίνδυνων είναι:

Α. ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΙΚΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ


ΙΟΙ ΠΟΥ ΕΝΤΟΠΙΖΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΑΙΜΑ

Πρόκειται για ιούς που βρίσκονται στο αίμα ή σε άλλα υγρά του ανθρώπινου σώματος και μπορούν να προκαλέσουν διάφορες ασθένειες στον άνθρωπο, όπως AIDS, Ηπατίτιδα Β και C. Τέτοιες ασθένειες δεν μεταδίδονται με την καθημερινή, απλή επαφή.
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος στην περίπτωση των δασικών πυρκαγιών είναι όταν παρέχονται οι πρώτες βοήθειες σε κάποιον που είναι προσβεβλημένος από μία τέτοια ασθένεια.
Έτσι, κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, πρέπει να λαμβάνονται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:
• Φορέστε γάντια. Σε περίπτωση που δεν υπάρχουν διαθέσιμα, χρησιμοποιήστε πλαστικό περιτύλιγμα ή πλαστικές σακούλες.
• Καλύψτε τις εκδορές και τις πληγές στα δικά σας χέρια.
• Πλένετε πάντα τα χέρια σας μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, ακόμη και στην περίπτωση που φορούσατε γάντια.
• Ζητήστε από τους ασθενείς -εάν αυτό είναι δυνατό- να καθαρίσουν οι ίδιοι τις πληγές τους και να ασκήσουν πίεση στα σημεία που αιμορραγούν.
• Σε περιπτώσεις τεχνητής αναπνοής, χρησιμοποιήστε μάσκα με βαλβίδα μονής εισόδου.
• Σε περίπτωση που η συσκευή
πρέπει να χρησιμοποιηθεί ξανά, πλύνετε την προσεκτικά και απολυμάνετέ την.

ΚΟΨΙΜΑΤΑ ΚΑΙ ΕΚΔΟΡΕΣ


Τα μικρά κοψίματα και οι εκδορές είναι συχνές στις δασικές πυρκαγιές. Προστατεύατε από μολύνσεις τα σημεία του σώματος σας που φέρουν κοψίματα ή εκδορές, πλένοντας τα με νερό και σαπούνι, κρατήστε τα καθαρά και στεγνά και αλλάξτε τους επιδέσμους, όταν βραχούν ή λερωθούν. Προσέξτε μήπως υπάρχουν σημάδια μόλυνσης (κοκκινίλα, οίδημα).

ΜΙΚΡΗΣ ΕΚΤΑΣΗΣ ΕΓΚΑΥΜΑΤΑ

Για τα μικρής έκτασης εγκαύματα, η εμπειρία των δασικών πυρκαγιών έχει δείξει ότι πρέπει να τηρούνται σχολαστικά οι κάτωθι οδηγίες:
• Ψύξτε το έγκαυμα αμέσως, βυθίζοντας το σε κρύο, καθαρό νερό. Αν δεν υπάρχει διαθέσιμο, ρίξτε κρύο νερό στην περιοχή του εγκαύματος και τυλίξτε την με βρεγμένο ύφασμα.
• Κρατήστε το έγκαυμα δροσερό, ώσπου να μειωθεί ο πόνος.
• Χαλαρώστε ή απομακρύνετε οτιδήποτε υπάρχει στην περιοχή του εγκαύματος (ρουχισμός, κοσμήματα), αλλά μην απομακρύνετε τίποτε που έχει κολλήσει επάνω.
• Όταν ο πόνος ελαττωθεί, καλύψτε χαλαρά το έγκαυμα με ιατρική γάζα και στερεώστε την με κολλητική ταινία. Μη χρησιμοποιείτε λοσιόν ή αλοιφές και μη σπάζετε τις φυσαλίδες (φουσκάλες).
• Αναφέρετε τον τραυματισμό στον προϊστάμενο σας και ζητήστε ιατρική βοήθεια.

ΚΑΠΝΟΣ

• Ο καπνός προκαλεί ερεθισμό στους πνεύμονες. Προσπαθήστε, λοιπόν, να απομακρυνθείτε από τον καπνό κατά τα διαλείμματα ξεκούρασης.
• Σε περίπτωση που δημιουργηθεί ερεθισμός στα μάτια, ξεπλύνετε με καθαρό νερό.
• Αν δουλεύετε σε περιοχή με καπνό και έχετε τις παρακάτω ενοχλήσεις: πρήξιμο ή συστολή (σφίξιμο) στο λαιμό, στο στήθος ή στο λάρυγγα, επίμονο βήχα, ασθματική αναπνοή, πονοκέφαλο, ναυτία ή τάση προς εμετό, αναφερθείτε αμέσως στον προϊστάμενο σας και ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια.

ΦΙΔΙΑ

Τα φίδια συνήθως δεν επιτίθενται στον άνθρωπο, εκτός αν νιώσουν ότι απειλούνται. Να θυμάστε:
• Μην προσπαθήσετε να αγγίξετε ένα φίδι.
• Να φοράτε προστατευτικό ρουχισμό.
• Μην αγγίζετε φίδια που μόλις έχουν πεθάνει, γιατί η αντίδραση του νεύρου τους μπορεί ακόμη να προκαλέσει τσίμπημα.
• Ελέγξτε τσάντες και ρούχα που παρέμειναν στο έδαφος για αρκετό χρονικό διάστημα, μπορεί να εκπλαγείτε!
Αν σας έχει τσιμπήσει δηλητηριώδες φίδι, θα έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
• Δύο μικρές τρυπούλες στο δέρμα
• Πρήξιμο και ξεθώριασμα στο δέρμα
• Ρίγη και εφίδρωση
• Τάση για εμετό
• Δυσκολία στην αναπνοή
Το θύμα από τσίμπημα φιδιού, μπορεί να παραπονεθεί για τα ακόλουθα συμπτώματα:
• Κάψιμο στην πληγή, που ακολουθείται από ισχυρούς πόνους περιμετρικά της πληγής
• Ρίγη
• Ναυτία
• Αίσθημα αδυναμίας
Πρώτες βοήθειες σε περίπτωση Τσιμπήματος φιδιού:
• Τοποθετήστε το θύμα σε στάση ημικαθίσματος και κρατήστε το πληγωμένο σημείο, κάτω από το επίπεδο της καρδιάς.
• Ηρεμήστε και καθησυχάστε το θύμα.
• Βρέξτε την πληγή με σαπουνόνερο -αν υπάρχει διαθέσιμο-, μην τοποθετείτε κρύες κομπρέσες και πάγο.
• Μη χαράζετε τα σημεία του τσιμπήματος και μην προσπαθήσετε να ρουφήξετε έξω το δηλητήριο.
• Ακινητοποιείστε το πληγωμένο σημείο, όπως σε περίπτωση κατάγματος. Αυτό μπορεί να μειώσει την εξάπλωση του δηλητηρίου.
• Μη χρησιμοποιείτε στενό επίδεσμο στο θύμα.
• Να παρακολουθείτε την αναπνοή του θύματος και να το μεταφέρετε για ιατρική βοήθεια, όσο το δυνατόν πιο σύντομα.

ΈΝΤΟΜΑ

Τσιμπήματα και δαγκώματα από έντομα μπορεί να αποβούν μοιραία, αν είναι πολλαπλά ή αν το τσίμπημα και το δάγκωμα προκαλέσει οίδημα, που εμποδίζει την αναπνοή. Να θυμάστε:
• Αν ένα άτομο έχει σημάδια αλλεργικής αντίδρασης σε δάγκωμα ή τσίμπημα εντόμου, όπως πρήξιμο γύρω από τα μάτια και το στόμα, κνίδωση, έντονη ναυτία ή τάση προς εμετό και δυσκολία στην αναπνοή, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
• Ξεκινήστε τεχνητή αναπνοή, αν είναι απαραίτητο και πάρτε
μέτρα, για να ελαχιστοποιήσετε το σοκ.
• Βάλτε το άτομο να ξεκουραστεί και κρατήστε το πληγωμένο σημείο κάτω από το επίπεδο της καρδιάς, αν αυτό είναι δυνατόν.
• Ελέγξτε την αναπνοή.
• Αφαιρέστε το κεντρί ξύνοντας το δέρμα, μην προσπαθήσετε να το σπάσετε ή να το τραβήξετε, γιατί μπορεί να διοχετεύσετε περισσότερο δηλητήριο.
• Για να ανακουφίσετε τον ερεθισμό, μπορείτε να ρίξετε στην πληγή οινόπνευμα.
• Αν το τσίμπημα είναι στο στόμα, δώστε στο θύμα να ρουφήξει πάγο.

ΥΠΕΡΥΘΡΗ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ

Για να μειώσετε την επίδραση των υπέρυθρων ηλιακών ακτίνων, πάρτε τις ακόλουθες προφυλάξεις:
• φοράτε καπέλο
• φοράτε κατάσαρκα ρουχισμό, καλύπτοντας όσο το δυνατόν μεγαλύτερο ποσοστό του σώματος
• χρησιμοποιείτε αντηλιακό και αναπληρώνετε το περιοδικά
• αν χρησιμοποιείτε εντομοαπωθητικό, φορέστε το αντηλιακό πριν από αυτό
• φοράτε γυαλιά ηλίου, που φιλτράρουν αποτελεσματικά τις υπέρυθρες ακτίνες


Β. ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ

Σε όλες τις δασικές πυρκαγιές υπάρχουν πολλές φυσικές και περιβαλλοντικές συνθήκες, που θα επηρεάσουν τόσο την προσωπική μας ασφάλεια, όσο και την ασφάλεια των συνεργατών μας. Στα επόμενα, παρουσιάζουμε μερικούς από τους παράγοντες που μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο το προσωπικό και την ασφάλεια του:
Εξάντληση
Πολλές ώρες σκληρής και επίπονης εργασίας, μπορούν να επιφέρουν μεγάλη εξάντληση και καταπόνηση. Αν αισθάνεστε ιδιαίτερα εξαντλημένοι και δυσκολεύεστε να
αποδώσετε, ενημερώστε τον προϊστάμενο σας.
Καπνός
Ο καπνός περιέχει μονοξείδιο του άνθρακα. Εκτεταμένη εισπνοή μονοξειδίου του άνθρακα οδηγεί σταδιακά σε εξασθένηση της λειτουργίας των μυών και της ικανότητας για ξεκάθαρη σκέψη.
Επίσπευση
Μια σχετική ταχύτητα στις κινήσεις μπορεί να είναι απαραίτητη για την ολοκλήρωση του έργου. Η ανάγκη, όμως, επίσπευσης μπορεί να έχει σαν αποτέλεσμα κάποιες βιαστικές ενέργειες, οι οποίες αυξάνουν τις πιθανότητες ατυχημάτων. Ελέγξτε μαζί με τον προϊστάμενο σας, αν το έργο μπορεί να ολοκληρωθεί με τους παρόντες ρυθμούς και σε περίπτωση που αυτό δεν μπορεί να γίνει με ασφάλεια, ζητήστε επιπρόσθετη βοήθεια.
Ανώμαλο έδαφος
Σε μια άγνωστη περιοχή με ανώμαλο έδαφος και απότομες πλαγιές, χρειάζεται ακόμη μεγαλύτερη προσοχή, λόγω δυσκολίας στο περπάτημα και αυξημένης πιθανότητας για πτώση ή πρόκληση διαστρέμματος στον αστράγαλο.

Γ. ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΠΑ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΑΣΦΑΛΕΙΑ

Σαν επαγγελματίας πυροσβέστης, μπορείτε να αυξήσετε την προσωπική σας ασφάλεια όταν εργάζεστε σε επικίνδυνο περιβάλλον, ακολουθώντας τις εξής συμβουλές:
• Ετοιμότητα: χρησιμοποιείστε το κατάλληλο εργαλείο για κάθε δουλειά. Ένα τσεκούρι δεν κάνει την ίδια δουλειά με ένα φτυάρι. Αν δεν έχετε το κατάλληλο εργαλείο, για να διεκπεραιώσετε κάποια δουλειά με ασφάλεια, προσπαθήστε να το βρείτε ή ενημερώστε τον προϊστάμενο σας.
• Εκπαίδευση: ενεργήστε σωστά, όπως έχετε διδαχθεί, χωρίς να βιάζεστε. Ακολουθείτε πάντα τις
κατευθύνσεις - οδηγίες που σας έδωσε ο προϊστάμενος σας. Αν παρατηρήσετε ότι κάποιος συνάδελφος δεν εργάζεται σωστά, διορθώστε τον με τρόπο κόσμιο και συμφωνά με τις οδηγίες.
• Εγρήγορση: να είστε πάντα ξεκούραστοι και σε εγρήγορση. Συνιστώνται οκτώ ώρες ύπνου χωρίς διακοπή, κάθε μέρα. Να τρέφεστε ισορροπημένα και με γεύματα θρεπτικά. Να πίνετε πολύ νερό, ιδίως αν εργάζεστε κοντά στη γραμμή του πυρός. Η εφίδρωση στερεί το σώμα από κάλιο. Τα χαμηλά επίπεδα καλίου, οδηγούν σε πόνους και κράμπες στους μυς. Προσπαθήστε, λοιπόν, να καταναλώνετε φρούτα και χυμούς, που βοηθούν στην αντικατάσταση του καλίου.

• θετική Σκέψη:
πέρα από το να είστε σε εγρήγορση, συνηθίστε να ρωτάτε τον εαυτό σας και να δίνετε απαντήσεις για πιθανούς κινδύνους. Δημιουργήστε σενάρια μόνοι σας και επαναλάβετε μετά από κάθε συμβάν όλες τις ενέργειες που κάνατε. Τι θα συμβεί π.χ. αν κάποιο δε'νδρο πέσει σε αυτή την κατεύθυνση, αν κάποιος βράχος κυλήσει σε μια πλαγιά, αν αυξηθεί η ένταση του ανέμου και ενεργοποιηθεί η περιοχή στην οποία βρίσκεστε, από ποιο σημείο μπορούμε να διαφύγουμε. Αν σκε'φτεστε ε'τσι, γίνεστε γνώστες καταστάσεων που μπορούν να επιφέρουν κινδύνους, πριν αυτές αναπτυχθούν, ώστε να μπορείτε να τις αποφύγετε.
Ζώνες Ασφαλείας: κάνετε πάντα εκτίμηση των περιοχών που είναι ασφαλείς, όταν εργάζεστε κατά
μήκος της γραμμής ελέγχου της πυρκαγιάς. Οι συνθήκες αλλάζουν, ιδίως στα δασικά καύσιμα υλικά. Οι ζώνες ασφαλείας είναι περιοχές, που δεν καίγονται εύκολα ή άμεσα και περιλαμβάνουν: περιοχές που έχουν καεί εντελώς περιοχές με νερό μεγάλες προεξοχές, κενές από καύσιμα υλικά
περιοχές με περιορισμένη ή χαμηλής καύσης βλάστηση
Ισχυροί Ανεμοι: ξαφνική αύξηση της ταχύτητας του ανέμου ή αλλαγή της κατεύθυνσης του, αυξάνει την ένταση της πυρκαγιάς. Παρατηρείστε το ύψος της φλόγας και τη θέση της πυρκαγιάς. Αν δείτε αυξημένη ένταση, ενημερώστε τον προϊστάμενο σας. Παρατηρείστε, επίσης, αν η ένταση αυξάνει, τότε ενημερώστε τον προϊστάμενο σας. Παρατηρείστε, επίσης, τη δομή του εδάφους. Αν οι ρίζες των δένδρων έχουν καεί, τότε αυξημένοι άνεμοι μπορούν εύκολα να τα ρίξουν. Στα διαλείμματα, μείνετε μακριά από τα όρια της πυρκαγιάς.


Δ. Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑΣ

Διαταραχές λόγω υψηλής θερμοκρασίας: Η θερμοπληξία είναι το αποτέλεσμα μη ισορροπημένης κυκλοφορίας των υγρών του σώματος. Η ανισορροπία προκαλείται από την έλλειψη παροχής υγρών και θρεπτικής τροφής. Οι πυροσβέστες μπορεί να χάνουν 1,5-2 λίτρα υγρών ενώ εργάζονται στη γραμμή ελέγχου της πυρκαγιάς. Για να αντικατασταθούν αυτά τα υγρά, είναι απαραίτητο να λαμβάνονται 8 λίτρα νερού την ημέρα.
Τα συμπτώματα της θερμοπληξίας είναι: κρύο, ιδρωμένο και χλωμό δέρμα, αδύναμος και γρήγορος σφυγμός, κράμπες, ναυτία και τάση προς εμετό. Αν έχετε αυτά τα συμπτώματα, πιείτε πολλά υγρά, λάβετε αλμυρή τροφή και αναπαυθείτε σε δροσερό μέρος, μέχρι να υποχωρήσουν. Αν δε λάβετε τα μέτρα αυτά, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να πάθετε θερμοπληξία.
• Η θερμοπληξία είναι μια αδυναμία του μηχανισμού ρύθμισης της θερμοκρασίας του σώματος. Αναγνωρίζεται από το θερμό, στεγνό και κόκκινο δέρμα, το δυνατό και γρήγορο σφυγμό, συμπτώματα που μερικές φορές συνοδεύονται από σπασμούς, ναυτία και εμετό. Η θερμοπληξία είναι μια κατάσταση που μπορεί να θέσει σε άμεσο κίνδυνο τη ζωή του ανθρώπου, γι' αυτό και το θύμα πρέπει να δροσιστεί γρήγορα. Οι ενέργειες που πρέπει να γίνουν, είναι:
• μετακινείστε το θύμα σε δροσερό μέρος
• αφαιρέστε το ρουχισμό του
• ξεπλύνετε το σώμα του με δροσερό νερό, ιδίως κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης
• κάνετε αέρα στο θύμα καθώς το δροσίζετε.
Παγίδευση από την πυρκαγιά
Η κατάσταση που φοβούνται περισσότερο οι πυροσβέστες, είναι η αστραπιαία εξάπλωση της πυρκαγιάς και η παγίδευση τους από αυτή. Πρέπει να είστε έτοιμοι να ανταποκριθείτε σε μια τέτοια κατάσταση με οργανωμένο τρόπο. Έρευνα για τα πυροσβεστικά ατυχήματα σε πυρκαγιές δασών στη Βόρεια Αμερική, έδειξε ότι οι περισσότεροι πυροσβέστες που προσπάθησαν να υπερπηδήσουν (να ξεπεράσουν) ένα μεγάλο μέτωπο, καταβλήθηκαν από την εξάντληση και την ακτινοβολία της θερμότητας, με αποτέλεσμα να βρουν το θάνατο από θερμική υπερφόρτωση.
Μερικές παράμετροι που πρέπει να σκεφθείτε
Σε περίπτωση που πρέπει να γυρίσετε πίσω, περνώντας μέσα από την πυρκαγιά:
• Ψάξτε για περιοχή με ελαφρά καύσιμα υλικά.
• Επιλέξτε περιοχή με μικρό ύφος και βάθος φλογών.
• Προστατευθείτε από την ακτινοβολία της θερμότητας, κατεβάστε τα μανίκια, σηκώστε το κολάρο, βεβαιωθείτε ότι οι μπότες σας είναι δεμένες σφικτά και το παντελόνι σας είναι μέσα σ' αυτές - αν είναι δυνατό.
• Χρησιμοποιείστε ένα φτυάρι, σκληρό καπέλο ή μπουφάν για να προστατεύσετε το πρόσωπο σας .
• Εάν έχετε αυλό με νερό, βραχείτε ο ίδιος και βρέξτε την περιοχή γύρω σας.
• Προστατέψτε την οδό του αέρα και αποφύγετε την εισπνοή των θερμών αερίων της πυρκαγιάς, γιατί μπορεί να καταστρέψουν τις διόδους αέρα και να προκαλέσουν ασφυξία στους πνεύμονες.
• Όταν φτάσετε στην καμένη περιοχή, βεβαιωθείτε ότι τα ρούχα σας δεν έχουν πιάσει φωτιά.
Σε περίπτωση που χρησιμοποιείτε κάποιο όχημα:
• Εάν είστε εγκλωβισμένος σε κάποιο όχημα, επιλέξτε ένα σημείο στο δρόμο που έχει πλάτος, είναι καλυμμένο και απομακρυσμένο από εύφλεκτα υγρά.
• Παρκάρετε στην πλευρά του δρόμου, μακριά από την πυρκαγιά που πλησιάζει.
• Αν είστε σε φορτηγό, απομακρύνετε όλα τα εύφλεκτα αντικείμενα από τις κύστες.
• Κρατήστε κλειστά τα παράθυρα και τον εξαερισμό. Ρουχισμός που τοποθετείται στα παράθυρα, βοηθά στην απομάκρυνση της ακτινοβολούμενης θερμότητας. Ξαπλώστε στο πάτωμα και καλυφθείτε με μπουφάν ή κουβέρτα. Προστατέψτε τη δίοδο του αέρα.
• Αν υπάρχει πυροσβεστήρας, κρατήστε τον δίπλα σας σε περίπτωση που θα πάρουν φωτιά αντικείμενα στο εσωτερικό του οχήματος.
• Δεξαμενές γκαζιού που δεν έχουν καταστραφεί, δε θα εκραγούν μέχρις ότου ο πλησιέστερος ιμάντας σε αυτά, καίγεται ολοσχερώς για αρκετά λεπτά.
• Έρευνες και δοκιμές έχουν δείξει ότι τα οχήματα προσφέρουν ικανοποιητική προστασία από καπνό και θερμότητα, ιδίως από πυρκαγιές που κινούνται με γρήγορη ταχύτητα.
Να θυμάστε τα παρακάτω σημεία:
• Αν βρεθείτε σε επικίνδυνη κατάσταση, παγιδευμένος από πυρκαγιά, το σημαντικότερο είναι να μην πανικοβληθείτε.
• Καιρός: καθορίζει τη συμπεριφορά της πυρκαγιάς, γι' αυτό να ενημερώνεστε συχνά.
• Αντιδράσεις: να βασίζονται στην τρέχουσα ή στην αναμενόμενη συμπεριφορά της πυρκαγιάς.
• Δοκιμές: δοκιμάστε δύο (2) τουλάχιστον διεξόδους διαφυγής.
• Επικοινωνίες: πρέπει να είστε σε συνεχή επικοινωνία με. το πλήρωμα και τον προϊστάμενο σας.
• Κίνδυνοι: δώστε ιδιαίτερη προσοχή στα καύσιμα και τις απότομες πλαγιές.
• Παρατηρητικότητα: παρατηρήστε τυχόν αλλαγές στην ένταση και κατεύθυνση του ανέμου και στην υγρασία.
• Κατανόηση: να είστε σίγουροι ότι έχετε κατανοήσει πλήρως τις οδηγίες που λάβατε από τον επικεφαλής.
• Σωστή Σκέψη: σκεφτείτε καθαρά, παραμείνετε σε ετοιμότητα και δράστε αποφασιστικά.


Πηγή:
Instructors Manual for Spesial Forest Fire Fighting Units/Fire Line Safety των J Mac Donald-Sudbury.

Απεγκλωβισμός θυμάτων από τροχαία: "Άμεσος απεγκλωβισμός"

Οι συνθήκες ασφαλείας στο χώρο του ατυχήματος, ο κίνδυνος πυρκαγιάς, η εκτίμηση των ζωτικών σημείων του θύματος είναι μερικές από τις παραμέτρους, οι οποίες καθορίζουν το είδος της διάσωσης που θα επιχειρηθεί.

Σε αυτό το άρθρο μας,θα αναφερθούμε στις τεχνικές που ο διασώστης χρησιμοποιεί στην περίπτωση του άμεσου απεγκλωβισμού του θύματος, της ταχύτερης, δηλαδή, απομάκρυνσης από το όχημα, με την προϋπόθεση ότι τα μέλη του σώματος του δεν είναι εγκλωβισμένα στα συντρίμμια του οχήματος.
Και στην περίπτωση του «άμεσου» απεγκλωβισμού, όπως και σε εκείνη του «έμμεσου», στόχος του διασώστη είναι να προστατεύσει τη σπονδυλική στήλη.
Μόνο που τώρα, δε χρησιμοποιείται το KED-SYSTEM (Kentrick Extrication Device). Αφού εφαρμόσουμε τους κανόνες ακινητοποίησης, στους οποίους αναφερθήκαμε στο προηγούμενο τεύχος, ακολουθούμε τα εξής στάδια διάσωσης:
• ακινητοποίηση κεφαλής στον κορμό, σε ευθεία ουδέτερη θέση,
• ακινητοποίηση κορμού και συγχρονισμένη περιστροφή με τη λεκάνη,
• απελευθέρωση από το όχημα.

ΔΙΑΣΩΣΗ ΑΠΟ ΕΝΑ ΑΤΟΜΟ

Κάτι τέτοιο συμβαίνει μόνο στην περίπτωση που:
• Δεν υπάρχει ο κατάλληλος υλικοτεχνικός εξοπλισμός,
• Δεν επαρκεί το προσωπικό που επιχειρεί τη διάσωση,
• Η ζωή του θύματος κινδυνεύει άμεσα και δεν υπάρχει χρόνος για οποιαδήποτε άλλη ενέργεια.
Στην περίπτωση αυτή οι ενέργειες μας έχουν ως εξής:
Α' στάδιο: Αφού τοποθετήσουμε το ένα χέρι στο πίσω μέρος του κεφαλιού και το άλλο στην κάτω γνάθο (Προσοχή! Απλά υποβαστάζουμε την κάτω γνάθο, δεν πιέζουμε την καρωτιδική αρτηρία!),
φέρνουμε το κεφάλι και τον κορμό σε ευθεία ουδέτερη θέση , ενώ οι βραχίονες στηρίζουν τον κορμό (οι αγκώνες «κλείνουν»).
Το χέρι που είχε τοποθετηθεί στο πίσω μέρος του κεφαλιού, περνάει κάτω από την αντίστοιχη μασχάλη του θύματος, ενώ το κεφάλι μας αναλαμβάνει να στηρίξει την κεφαλή του θύματος .
Β' στάδιο: Αφού περάσουμε τα χέρια μας κάτω από τις μασχάλες του θύματος , πιάνουμε το λυγισμένο μπροστά στον θώρακα χέρι του θύματος. Μ' αυτόν τον τρόπο επιτυγχάνουμε, εκτός των άλλων, να προστατέψουμε τον ήδη τραυματισμένο θώρακα (πιθανό τραύμα θώρακα, ασταθής θώρακας) κατά τη μετακίνηση. Συντονίζοντας τις κινήσεις ανύψωσης και στροφής του κορμού, αρχίζουμε την περιστροφή (σημαντικό ρόλο στην προσπάθεια αυτή διαδραματίζουν οι αγκώνες μας, με τη χρήση των οποίων σφίγγουμε το θύμα).
Γ' στάδιο: Η απελευθέρωση του ατόμου από τα συντρίμμια του οχήματος είναι η πλέον επικίνδυνη φάση, καθώς η διάταση του μυελού (το «κρέμασμα της λεκάνης») μπορεί να προκαλέσει παράλυση του θύματος. Στην περίπτωση ζωή ή θανάτου, ολοκληρώνουμε τον απεγκλωβισμό, αφού μετά την κίνηση «ανύψωσης -περιστροφής», τοποθετήσουμε γρήγορα τη λεκάνη του θύματος στο εσωτερικό μας πόδι (εξαρτάται από τη μεριά του απεγκλωβισμού), χαμηλώσουμε και προσπαθήσουμε να σύρουμε το θύμα σε ασφαλές μέρος.
Η λαβή αυτή θεωρείται ασφαλέστερη από τη λαβή κάτω από τις μασχάλες, η οποία χρησιμοποιείται συνήθως για τη γρήγορη μετακίνηση θύματος που κινδυνεύει.
Αν υπάρχει η δυνατότητα παροχής βοήθειας από δεύτερο άτομο, τότε αυτό σχηματίζει ένα «καρεκλάκι»
κάτω από το θύμα, ώστε να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανότητες «κρεμάσματος της λεκάνης» .

ΔΙΑΣΩΣΗ ΑΠΟ ΔΥΟ Ή ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΦΟΡΕΙΟ

Α' στάδιο: Η τοποθέτηση του θύματος σε ευθεία ουδέτερη θέση μπορεί σε αυτή την περίπτωση να γίνει με δύο τρόπους: με λαβή από το πλάι και με την ακινητοποίηση της κεφαλής του θύματος από το διασώστη με επέμβαση από το πίσω κάθισμα (εφ' όσον βέβαια υπάρχει δυνατότητα πρόσβασης στο πίσω μέρος του οχήματος, . Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει και η δυνατότητα τοποθέτησης κολάρου με τη συνεργασία των διασωστών .
Β' στάδιο: Σε αυτό το στάδιο, οι διασώστες στρέφουν τον κορμό του θύματος διατηρώντας σε ουδέτερη θέση το κεφάλι και τη λεκάνη με τα πόδια να ακολουθούν αυτήν τη μετακίνηση. Στην περίπτωση που τον απεγκλωβισμό του θύματος έχουν αναλάβει δύο διασώστες, ο πρώτος κρατά σταθερό το κεφάλι και τον κορμό και ο δεύτερος αναλαμβάνει να στρέψει τη λεκάνη και τα πόδια , ενώ στη συνέχεια, τοποθετεί τη σανίδα, όπως φαίνεται στην εικόνα 11. Με τρεις ή τέσσερις διασώστες η απελευθέρωση διευκολύνεται. Το θύμα προστατεύεται αποτελεσματικότερα: η σταθεροποίηση κεφαλής - κορμού γίνεται με ακρίβεια και οι ενέργειες της διάσωσης είναι συντονισμένες και γρηγορότερες .
Γ' στάδιο: Όταν τοποθετηθεί η σανίδα στην πλάτη του θύματος, πρέπει με ιδιαίτερη προσοχή οι διασώστες να μεταφέρουν σε ασφαλές σημείο το άτομο πιάνοντας το κάτω από τις μασχάλες και μετακινώντας ταυτόχρονα τη λεκάνη . Καθ' όλη τη διάρκεια της απελευθέρωσης, το κεφάλι διατηρείται σταθερό .

ΑΜΕΣΟΣ ΑΠΕΓΚΛΩΒΙΣΜΟΣ ΣΕ ΒΑΡΕΑ ΟΧΗΜΑΤΑ

Ο άμεσος απεγκλωβισμός σε βαρέα οχήματα, εκτελείται διαφορετικά . Η ακινητοποίηση της
κεφαλής και η στροφή του κορμού πραγματοποιείται προς την κενή θέση του συνοδηγού (αν το θύμα βρίσκεται στη θέση του οδηγού) με τα πόδια να βρίσκονται προς την ελεύθερη μεριά του οχήματος.
Αυτό συμβαίνει γιατί, λόγω του ύψους του οχήματος, αντενδείκνυται το κεφάλι να βρίσκεται σε μεγάλη κλίση, ιδιαίτερα στην περίπτωση που έχει υποστεί κρανιοεγκεφαλική κάκωση (Κ.Ε.Κ.). Οι κανόνες που εφαρμόζονται εδώ είναι εκείνοι που ισχύουν για τη διάσωση σε κεκλιμένο επίπεδο ή σκάλες: ΠΟΤΕ το θύμα με το κεφάλι προς τα κάτω!.
Στις περιπτώσεις απεγκλωβισμού θύματος από βαρέα οχήματα, η χρήση των ιμάντων είναι υποχρεωτική. Η διάσωση με το φορείο «σκούπα» (ανάλογα με το εάν υπάρχει δυνατότητα πρόσβασης εντός του οχήματος), είναι πιο πρακτική σε αντίθεση με τη σανίδα «Spineboard», όπως περιγράφεται στην εικόνα 20.
Στην περίπτωση που το φορείο αυτό δεν είναι διαθέσιμο, οι πιο εύσωμοι από τους διασώστες παραλαμβάνουν το θύμα στους ώμους τους, «καρεκλάκι» .

ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗ ΑΕΡΑΓΩΓΩΝ

Σε όλες τις περιπτώσεις είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η απόφραξη των αεραγωγών:
Με ώθηση της κάτω γνάθου: Διατηρώντας το κεφάλι σταθερό, η κάτω γνάθος ωθείται προς τα εμπρός από το 4° και 5° δάκτυλο ). Η κίνηση αυτή μπορεί να γίνει από το πλάι , τοποθετώντας τους αντίχειρες στα ζυγωματικά του θύματος και ωθώντας/ έλκοντας την κάτω γνάθο
με το 4° και 5° δάκτυλο.
Με έλξη ή «ανύψωσης κάτω γνάθου»: Η μέθοδος αυτή απαιτεί δύο διασώστες, καθώς ο ένας θα ωθεί και ο άλλος θα έλκει την γνάθο .



ΠΥΡΟΣΒΕΣΤΙΚΗ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΗ Ιανουάριος - Φεβρουάριος 2004